Practica de îngrijire

Optimizarea rezultatelor prin îngrijire bazată pe dovezi

Connecting-people-with-hearing-care.jpg

Prin intermediul Care Practice, traducem progrese științifice revoluţionare în ghiduri şi recomandări practice, susţinute de dovezi – și colaborăm cu dvs. pentru a oferi un progres semnificativ şi măsurabil pentru fiecare pacient.

Protocolul de îngrijire a implantului cohlear (CI) pentru adulţi

Pentru a sprijini cele mai bune practici de îngrijire pentru pacienții dvs. adulți, am dezvoltat un protocol bazat pe cele mai recente dovezi clinice și pe recomandări de consens internațional. Protocolul oferă îndrumări în cinci etape cheie ale călătoriei pacientului: candidatura, pre-operaţia, activarea, optimizarea şi întreţinerea. Pentru fiecare etapă, protocolul descrie:

Ce trebuie făcut - obiectivele sesiunii pentru fiecare etapă

Cum trebuie făcut - sarcinile clinice care trebuie finalizate în timpul sesiunii

Descărcaţi protocolul

Etapele Protocolului de îngrijire

Evaluarea candidaturii

În timpul evaluării candidaturii, starea actuală a auzului pacientului este evaluată pentru a determina dacă acestuia i-ar fi mai util un implant cohlear în locul soluției tehnologice pe care o poartă. Evaluarea audiologică a candidaturii trebuie să aibă loc cât se poate de repede după primirea trimiterii și recomandării de la specialist.

Obiectivele sesiunii în această etapă sunt:
  • Istoricul complet al cazului şi evaluarea audiologică
  • Verificarea ajustării aparatului auditiv
  • Evaluarea recunoaşterii vocale asistate
  • Stabilirea recomandării tratamentului şi consiliere

Pregătirea pentru intervenția chirurgicală

Un consult înainte de intervenţia chirurgicală pregăteşte pacientul pentru călătoria auditivă şi stabileşte aşteptările. Un consult înainte de intervenția chirurgicală poate avea loc în timpul evaluării candidaturii sau în oricare alt moment înainte de intervenţia chirurgicală.

Obiectivele sesiunii în această etapă sunt:
  • Stabilirea aşteptărilor
  • Alegerea procesorului de sunet şi completarea formularului de comandă

Activare

Activarea trebuie să aibă loc în termen de două săptămâni după intervenţia chirurgicală.1-4 Scopul activării trebuie să fie un MAP acceptabil de puternic şi audio (nu neapărat un MAP optimizat).

Obiectivele sesiunii în această etapă sunt:
  • Confirmarea stării urechii cu implant
  • Asigurarea faptului că nivelurile C sunt setate la „Tare”
  • Asigurarea audibilității sunetelor slabe
  • Asigurarea unui interval dinamic adecvat (minimum 40 CL)
  • Durata de purtare a dispozitivului se setează la o valoarea care să corespundă cu numărul orelor în care beneficiarul e treaz (de obicei, peste 12 ore pe zi)

Optimizare

Aceasta este perioada post-activare în timpul căreia pacienţii sunt consultaţi în clinică sau prin Remote Care pentru a-şi optimiza MAP şi setările procesorului de sunet. Optimizarea durează de obicei 90 de zile, dar durata depinde de nevoile individuale ale pacientului.

Obiectivele sesiunii în această etapă sunt:
  • Confirmarea stării urechii cu implant și a echipamentului
  • Discuție despre experienţa la domiciliu şi analiza jurnalelor de date
  • Confirmarea audibilității şi evaluarea progresului
  • Optimizarea MAP şi verificarea volumului sunetului
  • Verificarea urechii contralaterale

Întreţinere

Această fază începe de obicei la peste 90 de zile după activare, atunci când performanţa s-a stabilizat pe un platou şi nivelurile MAP sunt stabile.5,6 În timpul fazei de întreţinere, pacienţii pot fi monitorizaţi prin Remote Care sau prin vizite la clinică.

Obiectivele sesiunii în această etapă sunt:
  • Confirmarea stării urechii cu implant și a echipamentului
  • Evaluarea progresului
  • Determinarea necesităţii de asistenţă continuă şi de upgrade-uri tehnologice

Descărcarea Protocolului de îngrijire a implantului cohlear pentru adulţi

 

Exonerare de răspundere

Acest material este conceput pentru specialiștii din sănătate. Dacă sunteți posibil beneficiar, consultați-vă cu specialistul dvs. în legătură cu tratamentele ce trebuie urmate în cazul pierderii auzului. Rezultatele pot varia, iar specialistul în domeniul sănătății vă va informa cu privire la factorii care vă pot afecta rezultatul. Respectaţi întotdeauna instrucţiunile de utilizare. Nu toate produsele sunt disponibile în toate ţările. Contactați reprezentantul dvs. local Cochlear pentru informații despre produs.

Pentru o listă completă a mărcilor înregistrate Cochlear, vizitați pagina cu Termeni de utilizare.

Referințe

  1. Alshalan A, Abdelsamad Y, Yousef M, Alahmadi A, Almuhawas F, Hagr A. Early activation after cochlear implantation: a systematic review. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2023 Aug;280(8):3489-502.
  2. Roux-Vaillard S, Pineau A, Laccourreye L, Boucher S. Immediate activation after cochlear implantation: Preliminary Study. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2020 Jan 1;137(1):17-20.
  3. Parker R, Muzaffar J, AuD MA, Brassington W. Early activation of cochlear implants: a systematic review and narrative synthesis. Cochlear Implants International. 2023 Dec 14:1-2.
  4. Wolf‐Magele A, Schnabl J, Edlinger S, Pok SM, Schoerg P, Sprinzl GM. Postoperative changes in telemetry measurements after cochlear implantation and its impact on early activation. Clinical Otolaryngology. 2015 Dec;40(6):527-34.
  5. Gajadeera EA, Galvin KL, Dowell RC, Busby PA. Investigation of electrical stimulation levels over 8 to 10 years Post-implantation for a large cohort of adults using Cochlear implants. Ear and hearing. 2017 Nov 1;38(6):736-45.
  6. Lenarz M, Sönmez H, Joseph G, Büchner A, Lenarz T. Long-term performance of cochlear implants in postlingually deafened adults. Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2012 Jul;147(1):112-8.