子どもの難聴の徴候

お子さまが難聴かもしれないと思ったら、観察した方がよい点がいくつかあります。

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このページの内容

  • 子どもの難聴の徴候
  • 子どもの話しことばの発達における標準的な段階

難聴の徴候は、気づくのが難しい場合があります。以下は、注意して観察すべき点と、乳幼児の聴こえと話しことばの発達についてのガイドです。

小児の難聴はほとんどの場合、出生後すぐの新生児聴覚スクリーニング検査で判明しますが、判断が難しい場合もあります。

特にお子さまがまだ話すことができない場合、難聴であることが分からないかもしれません。そのため、徴候や症状を事前に理解して、すぐに対応できるようにしておくことが重要です。

乳幼児の難聴の徴候

  • 大きな音に反応しない。

  • 音がどこで発生しているか見つけようとしない、または見つけられない。

  • 「バブバブ」のような子音を含む喃語や声を出そうとしなくなった。

  • 喃語は発するが、理解できる話しことばへと発達しない。

  • 抱っこをしているときでも声に反応しない。

子どもが「聴く」「話す」を学ぶ標準的な年齢と発達段階1

聴こえと話しことばの発達段階について詳しく知っておくと、役に立つことがあります。以下は、お子さまの発達について理解を深めるためのガイドラインです。

年齢

聴こえと理解

話しことばと言語

誕生~3か月

  • 大きな音に驚く

  • 話しかけると微笑む

  • 親の声を認識している様子を見せ、親の声を聴くと泣きやむ

  • 音に反応して、母乳やミルクの吸い方を変える

  • 「アー、ウー」のような母音を発する

  • してほしいことに応じて泣き方を変える

  • 親を見ると微笑む

4~6か月

  • 音がした方向に目を動かす

  • 声の調子の違いに反応する

  • 音を出すおもちゃに気づく

  • 音楽に注意を向ける

  • 「バブバブ」のような子音を含む音が徐々に話しことばのようになる

  • 興奮や不快感を声で表す

  • 一人でいるときや親と遊んでいるときに、うがいのような喉を鳴らす音を発する

7か月~1歳

  • 「いないいないばあ」や「むすんでひらいて」などの手遊びをする

  • 音がした方向を向く

  • 話しかけると注意を向けて聴く

  • 「コップ」や「くつ」などの身の回りの物の単語がわかる

  • 喃語に「アップアップ」など長短の両方の音が含まれる

  • 話しことばや、泣き声以外の音を使って人の注意を引く

  • さまざまな話しことばの音をまねる

  • 明瞭とは限らないが、1~2語(バイバイ、パパ、ママ)の語彙がある

1~2歳

  • 身体の部位を尋ねられると該当箇所を指さす

  • 簡単な指示に従い、簡単な質問を理解する

  • 易しいお話、歌、詩を聴く

  • 物の名前を言うと、本の中の絵を指さす

  • 毎月、話せる単語の数が増えていく

  • 1語か2語の質問をする(「ニャンニャン、どこ?」)

  • 2語を結合する(「もっとクッキー」)

  • 言葉の冒頭にさまざまな子音を使う

健常な聴力のある子どもでも、ガイドラインに示された発達段階に達するのが遅れる場合があります。何か気になることがあれば、できるだけ早く医療従事者にご相談ください。

学童期の子どもの難聴の徴候

  • 「くつを履きなさい」などの簡単な指示に従わない、または理解できない。

  • すぐに苛立つ、人とのコミュニケーションに断絶が生じる。

  • 話しことばやコミュニケーション能力の発達が遅れている。

  • 読話(読唇)に頼っている。

  • 話の理解に集中力を必要とするため、授業の後に疲れ切っている。

お子さまが難聴であると思った際の対処法

最初のステップは、医師の診察を受け、気がかりなことを相談することです。医師はお子さまの耳を診察し、どのような治療をすればよいかをアドバイスします。

従来の補聴器で効果が得られない場合は、人工内耳や骨導聴力活用型インプラントなどの人工聴覚器が有効かもしれません。

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免責事項

この資料は医療従事者向けです。難聴の治療については、医療従事者にご相談ください。聴こえや結果は装用者によって異なりますので、医療従事者が装用結果に影響を及ぼす可能性のある要因についてアドバイスします。必ず取扱説明書に従って使用してください。国によっては販売されていない製品があります。

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参考文献

  1. Speech and Language Developmental Milestones [Internet]. NIDCD. 2018 [cited 13 September 2018]. Available from: https://www.nidcd.nih.gov/health/speech-and-language