Behandlingspraksis

Optimering af resultater gennem evidensbaseret behandling

Connecting-people-with-hearing-care.jpg

Gennem behandlingspraksis omsætter vi banebrydende fremskridt til praktiske, evidensbaserede retningslinjer og anbefalinger – et samarbejde med dig om at levere meningsfulde, målbare fremskridt for hver eneste patient.

Protokol om pleje – cochlear-implants hos voksne

For at understøtte bedste praksis for behandling af dine voksne patienter har vi udviklet en protokol baseret på den nyeste evidens og internationale konsensusanbefalinger. Protokollen vejleder gennem fem vigtige trin på patientrejsen: Kandidatur, før operation, aktivering, optimering og vedligeholdelse. For hvert trin beskriver protokollen:

Hvad man skal gøre – sessionens mål for hvert trin

Hvordan man skal gøre det – kliniske opgaver, der skal udføres i sessionen

Download protokollen

Trin i protokol om pleje

Evaluering af kandidatur

Under en kandidaturevaluering skal patientens aktuelle hørestatus evalueres for at afgøre, om patienten vil være bedre tjent med et cochlear-implant end deres nuværende teknologi. En audiologisk kandidatvurdering skal finde sted så tæt som muligt på det tidspunkt, hvor en gyldig henvisning modtages.

Sessionens mål på dette trin er:
  • Komplet anamnese og audiologisk evaluering
  • Kontrol af tilpasning af høreapparat
  • Evaluering af understøttet taleforståelse
  • Fastlæggelse af behandlingsanbefaling og rådgivning

Forberedelse til operation

En konsultation før operationen forbereder patienten på vedkommendes hørerejse og fastlægger forventninger. Konsultationen før operationen kan finde sted under evalueringen af kandidaturet eller når som helst før operationen.

Sessionens mål på dette trin er:
  • Fastlæggelse af forventninger
  • Valg af lydprocessor, og udfyldelse af bestillingssedlen

Aktivering

Aktivering skal ske inden for to uger efter operationen.1-4 Målet ved aktivering skal være et acceptabelt kraftigt og hørbart MAP (ikke nødvendigvis et optimeret MAP).

Sessionens mål på dette trin er:
  • Bekræftelse på status for det implanterede øre
  • Sørge for, at C-niveauerne er indstillet til "Kraftigt"
  • Sørge for, at svage lyde kan høres
  • Sørge for et passende dynamisk område (minimum 40 CL)
  • Indstilling af forventninger til brugstid for alle vågne timer (typisk 12+ timer om dagen)

Optimering

Dette er perioden efter aktivering, hvor patienter tilses på klinikken eller via Remote Care for at optimere deres MAP- og lydprocessorindstillinger. Optimeringen tager typisk 90 dage, men varigheden afhænger af den enkelte patients behov.

Sessionens mål på dette trin er:
  • Bekræftelse på status for det implanterede øre og udstyret
  • Drøfte erfaringerne derhjemme og gennemgå datalogs
  • Bekræfte hørbarheden og vurdere fremskridtet
  • Optimere MAP og kontrollere lydstyrken
  • Tjekke det kontralaterale øre

Vedligeholdelse

Denne fase begynder typisk 90+ dage efter aktivering, når ydeevnen er faldet, og MAP-niveauerne er stabile.5,6 I vedligeholdelsesfasen kan patienter overvåges via Remote Care eller besøg på klinikken.

Sessionens mål på dette trin er:
  • Bekræftelse på status for det implanterede øre og udstyret
  • Vurdere fremskridt
  • Fastlægge behovet for løbende support og teknologiske opgraderinger

Downloade protokol om pleje af voksne CI-brugere

 

Mere information

Cochlear Care_Getty215460876_1600 x 900.jpg

Cochlear Care

Et samarbejde med dig om optimeret behandling med høreimplantater.

Læs mere
ConnectedCare.jpg

Connected Care

Den ekspertbehandling, som patienterne har brug for, uanset tid og sted.

Læs mere
M-billede

Remote Care

Med Remote Care kan du forblive i kontakt med dine patienter og give dem praktisk, løbende pleje, når det er nødvendigt, uden et besøg på klinikken.

Lær mere

Dette materiale er beregnet til læger. Hvis du er almindelig forbruger, bedes du søge rådgivning hos en læge vedrørende behandling af dit høretab. Resultater kan variere, og din læge vil rådgive dig om de faktorer, der kan påvirke dit resultat. Følg altid brugsanvisningen. Ikke alle produkter er tilgængelige i alle lande. Kontakt din lokale Cochlear repræsentant for produktoplysninger.

For en komplet liste over Cochlears varemærker, se vores side med betingelser for brug.

Referencer

  1. Alshalan A, Abdelsamad Y, Yousef M, Alahmadi A, Almuhawas F, Hagr A. Early activation after cochlear implantation: a systematic review. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2023 Aug;280(8):3489-502.
  2. Roux-Vaillard S, Pineau A, Laccourreye L, Boucher S. Immediate activation after cochlear implantation: Preliminary Study. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2020 Jan 1;137(1):17-20.
  3. Parker R, Muzaffar J, AuD MA, Brassington W. Early activation of cochlear implants: a systematic review and narrative synthesis. Cochlear Implants International. 2023 Dec 14:1-2.
  4. Wolf‐Magele A, Schnabl J, Edlinger S, Pok SM, Schoerg P, Sprinzl GM. Postoperative changes in telemetry measurements after cochlear implantation and its impact on early activation. Clinical Otolaryngology. 2015 Dec;40(6):527-34.
  5. Gajadeera EA, Galvin KL, Dowell RC, Busby PA. Investigation of electrical stimulation levels over 8 to 10 years Post-implantation for a large cohort of adults using Cochlear implants. Ear and hearing. 2017 Nov 1;38(6):736-45.
  6. Lenarz M, Sönmez H, Joseph G, Büchner A, Lenarz T. Long-term performance of cochlear implants in postlingually deafened adults. Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2012 Jul;147(1):112-8.