Zorgwerkwijzen

Via Zorgwerkwijzen vertalen we baanbrekende ontwikkelingen in praktische, wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen en aanbevelingen. Daarbij werken we met u samen om zinvolle, meetbare vooruitgang te boeken voor elke patiënt.

Zorgprotocol omtrent cochleair implantaat (CI) voor volwassenen

Om de beste zorgwerkwijzen voor uw volwassen patiënten te ondersteunen, hebben we een protocol ontwikkeld op basis van het meest recente bewijs en internationale consensusaanbevelingen. Het protocol biedt begeleiding in vijf belangrijke fasen van het traject van de patiënt: kandidaten, voor de operatie, activering, optimalisatie en onderhoud. Voor elke fase beschrijft het protocol:

Wat te doen: de sessiedoelen voor elke fase

Hoe dit gedaan moet worden: klinische taken die tijdens de sessie moeten worden voltooid

Het protocol downloaden

Fasen van het zorgprotocol

Kandidatenevaluatie

Tijdens een kandidatenevaluatie wordt de huidige gehoorstatus van de patiënt geëvalueerd om te bepalen of hij beter af zou zijn met een cochleair implantaat dan met zijn huidige technologie. Een audiologische kandidatenevaluatie moet zo dicht mogelijk op een geldige doorverwijzing plaatsvinden.

De sessiedoelen in deze fase zijn:
Patiëntgeschiedenis en audiologische evaluatie samenstellen Aanpassing gehoorapparaten controleren Spraakherkenning met ondersteuning evalueren Aanbeveling en advies voor behandeling bepalen

Voorbereiding op de operatie

Een consult voorafgaand aan de operatie bereidt de patiënt voor op zijn hoorreis en maakt de verwachtingen duidelijk. Het consult voorafgaand aan de operatie kan plaatsvinden tijdens de kandidatenevaluatie of op elk ander moment voor de operatie.

De sessiedoelen in deze fase zijn:
Verwachtingen duidelijk maken Geluidsprocessor kiezen en bestelformulier invullen

Activering

De activering moet binnen twee weken na de operatie plaatsvinden.^1-4 Het doel bij activering moet een aanvaardbaar harde en hoorbare MAP zijn (niet noodzakelijk een geoptimaliseerde MAP).

De sessiedoelen in deze fase zijn:
Status van het geïmplanteerde oor bevestigen Ervoor zorgen dat C-niveaus zijn ingesteld op ‘Hard’ Hoorbaarheid van zachte geluiden garanderen Een voldoende dynamisch bereik (minimaal 40 CL) vaststellen Verwachtingen vaststellen voor draagtijd tijdens wakkere uren (meestal 12+ uur per dag)

Optimalisatie

Dit is de post-activeringsperiode waarin patiënten in de kliniek of via Remote Care worden gezien om de MAP en de instellingen van de geluidsprocessor te optimaliseren. Optimalisatie duurt meestal 90 dagen, maar de duur is afhankelijk van de individuele behoeften van de patiënt.

De sessiedoelen in deze fase zijn:
Status van het geïmplanteerde oor en de apparatuur bevestigen De ervaring thuis bespreken en datalogs bekijken Hoorbaarheid bevestigen en voortgang evalueren MAP optimaliseren en luidheid controleren Het contralaterale oor controleren

Onderhoud

Deze fase begint meestal 90+ dagen na de activering wanneer de prestaties zijn gestabiliseerd en de MAP-niveaus stabiel zijn.^5,6 Tijdens de onderhoudsfase kunnen patiënten worden gecontroleerd via Remote Care of bezoeken aan de kliniek.

De sessiedoelen in deze fase zijn:
Status van het geïmplanteerde oor en de apparatuur bevestigen Vooruitgang evalueren De behoefte aan voortdurende ondersteuning en technologische upgrades vaststellen

Het zorgprotocol voor volwassenen met een CI downloaden