Entra a far parte della Cochlear Family

Puoi unirti alla Cochlear Family per ricevere i vantaggi descritti di seguito. Puoi annullare l’iscrizione da Cochlear Family in qualsiasi momento.

Nome

Cognome

Indirizzo e-mail

Telefono cellulare

Prefisso internazionale

?Seleziona

Prefisso nazionale e numero

Paese

Hai un impianto uditivo?

Sì

No

Quale delle seguenti frasi descrive meglio la tua situazione attuale?

Sto cercando aiuto per migliorare l'udito

Sto cercando l’aiuto di un professionista dell'udito per comprendere le opzioni di trattamento

Ho una diagnosi di perdita uditiva e sto cercando le opzioni di trattamento

Ho già un’opzione di trattamento e sto valutando i vari marchi

Intervento prenotato

Soffri di perdita uditiva in una o entrambe le orecchie?

Perdita uditiva in un solo orecchio

Perdita uditiva in entrambe le orecchie

Non so

Qual è la gravità della tua perdita uditiva?

Lieve

Moderata

Severa

Profonda

Non so

Da quanto tempo utilizzi gli apparecchi acustici?

Mai usato un apparecchio acustico

Meno di 2 anni

Da 3 a 4 anni

Più di 5 anni