Klinická prax

Optimalizácia výsledkov prostredníctvom starostlivosti založenej na dôkazoch

Connecting-people-with-hearing-care.jpg

Prostredníctvom klinickej praxe premieňame prelomové inovácie na praktické, dôkazmi podložené usmernenia a odporúčania. V úzkej spolupráci s vami tak prinášame zmysluplný a merateľný pokrok pre každého pacienta.

Protokol starostlivosti o kochleárny implantát (KI) u dospelých príjemcov

Na podporu čo najlepšej starostlivosti o vašich dospelých pacientov sme vypracovali protokol založený na najnovších dôkazoch a medzinárodných konsenzuálnych odporúčaniach Protokol poskytuje usmernenia v piatich kľúčových fázach cesty pacienta: posúdenie vhodnosti kandidáta, predoperačná príprava, aktivácia, optimalizácia a dlhodobá starostlivosť. Pre každú fázu protokol opisuje:

čo robiť – jednotlivé ciele pre každú fázu

ako to dosiahnuť – klinické úlohy, ktoré je potrebné vykonať

Stiahnuť protokol

Jednotlivé fázy protokolu starostlivosti

Vyhodnotenie vhodnosti kandidáta

Počas vyhodnotenia vhodnosti kandidáta sa posudzuje aktuálny stav sluchu pacienta s cieľom určiť, či by bol kochleárny implantát prínosnejší ako doteraz používaná technológia. Audiologické vyhodnotenie vhodnosti kandidáta na KI by sa malo uskutočniť čo najskôr po prijatí platného odporúčania.

Ciele relácie v tejto fáze sú:
  • Kompletná anamnéza a audiologické vyšetrenie
  • Kontrola nastavenia načúvacej pomôcky
  • Vyhodnotenie rozpoznávania reči s pomôckou
  • Stanovenie odporúčanej liečby a poskytnúť poradenstvo

Príprava na chirurgický zákrok

Konzultácia pred chirurgickým zákrokom pripraví pacienta na cestu za lepším počutím a stanoví očakávania. Konzultácia pred chirurgickým zákrokom sa môže vykonať počas posudzovania vhodnosti kandidáta na KI alebo kedykoľvek pred chirurgickým zákrokom.

Ciele relácie v tejto fáze sú:
  • Stanovenie očakávaní
  • Výber zvukového procesora a vyplnenie objednávkového formulára

Aktivácia

Aktivácia by mala prebehnúť do dvoch týždňov po chirurgickom zákroku.1-4 Cieľom je dosiahnuť prijateľne hlasnú a zrozumiteľnú stimulačnú mapu (nie nevyhnutne optimalizovanú stimulačnú mapu).

Ciele relácie v tejto fáze sú:
  • Potvrdenie stavu zaimplantovaného ucha
  • Zaistenie nastavenia komfortnej úrovne hlasitosti
  • Zaistenie počuteľnosti tichých zvukov
  • Zaistenie primeraného dynamického rozsahu (minimálne 40 CL)
  • Stanoviť očakávaný denný čas nosenia (zvyčajne viac ako 12 hodín denne)

Optimalizácia

Toto je obdobie po aktivácii, počas ktorého sú pacienti sledovaní na klinike alebo prostredníctvom služby Remote Care s cieľom optimalizácie ich stimulačnej mapy a nastavení zvukového procesora. Optimalizácia zvyčajne trvá 90 dní, dĺžka závisí od individuálnych potrieb pacienta.

Ciele relácie v tejto fáze sú:
  • Overenie stavu implantovaného ucha a technického vybavenia
  • Prediskutovanie skúseností s používaním v domácom prostredí a prezretie denníka údajov
  • Overenie zrozumiteľnosti a vyhodnotenie pokroku
  • Optimalizácia stimulačnej mapy a kontrola hlasitosti
  • Vyšetrenie kontralaterálneho ucha

Následná starostlivosť

Táto fáza sa zvyčajne začína po viac ako 90 dňoch od aktivácie, keď sa výsledky ustália a úrovne stimulačnej mapy sú stabilné.5,6 Vo fáze následnej starostlivosti je možné pacientov monitorovať prostredníctvom služby Remote Care alebo pri ambulantných kontrolách.

Ciele relácie v tejto fáze sú:
  • Overenie stavu implantovaného ucha a technického vybavenia
  • Vyhodnotenie pokroku
  • Určenie potreby priebežnej podpory a technologických aktualizácií

Stiahnuť protokol starostlivosti o KI u dospelých príjemcov

 

Ďalšie informácie

Cochlear Care_Getty215460876_1600 x 900.jpg

Cochlear Care

Spolupracujeme s vami na zabezpečení optimalizovanej starostlivosti o kochleárny implantát.

Čítať ďalej
ConnectedCare.jpg

Connected Care

Odborná starostlivosť, ktorú pacienti potrebujú, v čase a na mieste, keď ju potrebujú.

Čítať ďalej
Obrázok M

Vzdialená starostlivosť

So službou Remote Care zostanete v spojení s pacientmi a môžete im poskytovať pohodlnú a dôslednú starostlivosť, keď ju potrebujú, bez toho, aby museli navštíviť kliniku.

Zistiť viac

Vyhlásenie

Tento materiál je určený pre odborných lekárov. Ak ste spotrebiteľ, o liečebných postupoch pri poruche sluchu sa poraďte s odborným lekárom. Výsledky liečebných postupov sa môžu líšiť a odborný lekár vás bude informovať o faktoroch, ktoré môžu vaše výsledky ovplyvniť. Vždy dodržiavajte pokyny na použitie. Nie všetky produkty sú dostupné vo všetkých krajinách. Viac informácií o výrobku získate od najbližšieho zástupcu spoločnosti Cochlear.

Úplný zoznam ochranných známok spoločnosti Cochlear nájdete na našej stránke Podmienky používania.

Zdroje

  1. Alshalan A, Abdelsamad Y, Yousef M, Alahmadi A, Almuhawas F, Hagr A. Early activation after cochlear implantation: a systematic review. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2023 Aug;280(8):3489-502.
  2. Roux-Vaillard S, Pineau A, Laccourreye L, Boucher S. Immediate activation after cochlear implantation: Preliminary Study. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2020 Jan 1;137(1):17-20.
  3. Parker R, Muzaffar J, AuD MA, Brassington W. Early activation of cochlear implants: a systematic review and narrative synthesis. Cochlear Implants International. 2023 Dec 14:1-2.
  4. Wolf‐Magele A, Schnabl J, Edlinger S, Pok SM, Schoerg P, Sprinzl GM. Postoperative changes in telemetry measurements after cochlear implantation and its impact on early activation. Clinical Otolaryngology. 2015 Dec;40(6):527-34.
  5. Gajadeera EA, Galvin KL, Dowell RC, Busby PA. Investigation of electrical stimulation levels over 8 to 10 years Post-implantation for a large cohort of adults using Cochlear implants. Ear and hearing. 2017 Nov 1;38(6):736-45.
  6. Lenarz M, Sönmez H, Joseph G, Büchner A, Lenarz T. Long-term performance of cochlear implants in postlingually deafened adults. Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2012 Jul;147(1):112-8.